Hematokrit (PCV - Packed Cell Volume)

Redakcija LabMedicina.org

Hematokrit (PCV) mjeri zapreminski udio crvenih krvnih zrnaca u ukupnoj zapremini krvi, pružajući vitalne informacije o anemiji i dehidraciji.

Hematokrit, poznat i kao PCV (engl. Packed Cell Volume), predstavlja procenat ukupne zapremine krvi koji zauzimaju eritrociti (crvena krvna zrnca). Kao sastavni dio kompletne krvne slike (KKS), hematokrit je jedan od najvažnijih parametara za procjenu sposobnosti krvi da prenosi kiseonik kroz organizam. Pravilne vrijednosti hematokrita ključne su za održavanje adekvatnog viskoziteta krvi i optimalne cirkulacije.

Kome se test preporučuje

Određivanje hematokrita se rutinski izvodi u sklopu opšteg zdravstvenog pregleda, ali i kod specifičnih kliničkih indikacija:

  • Dijagnostike i praćenja različitih oblika anemije (malokrvnosti).
  • Procjene stanja dehidracije usljed proljeva, povraćanja ili opekotina.
  • Sumnje na policitemiju (prekomjerno stvaranje eritrocita).
  • Praćenja pacijenata sa obilnim krvarenjima ili nakon hirurških zahvata.
  • Evaluacije pacijenata sa hroničnim plućnim ili srčanim oboljenjima.
  • Praćenja efekta terapije suplementima željeza ili transfuzijama krvi.

Priprema i uzorak

Za analizu hematokrita uzima se mala količina venske krvi (najčešće iz podlaktice) ili kapilarne krvi iz prsta u epruvetu sa antikoagulansom. Posebna priprema nije neophodna, iako se za kompletnu krvnu sliku često preporučuje da se uzorak uzme ujutru. Izrazita dehidracija ili prekomjeran unos tečnosti neposredno prije vađenja krvi mogu privremeno uticati na izmjerene vrijednosti.

Tumačenje nalaza

Rezultati hematokrita se uvijek tumače u korelaciji sa brojem eritrocita i koncentracijom hemoglobina.

  • Povišen hematokrit (policitemija): Može biti posljedica dehidracije (prividno povišen usljed smanjenja zapremine plazme), hroničnog nedostatka kiseonika (kod pušača ili osoba na velikim nadmorskim visinama), hroničnih bolesti pluća ili primarnih poremećaja koštane srži (polycythemia vera).
  • Snižen hematokrit: Ukazuje na anemiju, koja može nastati zbog nedostatka željeza, vitamina B12 ili folne kiseline, krvarenja, razaranja eritrocita (hemolize) ili poremećaja u radu koštane srži. Snižene vrijednosti se normativno javljaju i u trudnoći usljed hemodilucije.

Važne napomene

Vrijednosti hematokrita prirodno variraju u zavisnosti od starosne dobi, pola, geografske visine na kojoj pacijent živi i fizioloških stanja poput trudnoće. Svaka laboratorija definira vlastite referentne opsege usklađene sa aparatima i metodologijom koja se koristi. Stoga se odstupanja moraju analizirati od strane nadležnog ljekara koji će obaviti cjelokupnu procjenu zdravstvenog stanja.