Aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (aPTT) je osnovni koagulacijski test koji mjeri vrijeme potrebno da se formira ugrušak u uzorku plazme nakon dodavanja specifičnih aktivatorskih reagenasa. Ovaj test procjenjuje funkcionalnost unutrašnjeg i zajedničkog puta kaskade zgrušavanja krvi, prvenstveno faktora koagulacije XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombin) i I (fibrinogen). Primjenjuje se za otkrivanje poremećaja krvarenja i praćenje učinka antikoagulantne terapije.
Kome se test preporučuje
Test se redovno primjenjuje u kliničkoj praksi radi procjene sistema zgrušavanja krvi u različitim medicinskim stanjima:
- Praćenje i prilagođavanje doze nefrakcioniranog heparina tokom antikoagulantne terapije.
- Rutinska preoperativna priprema pacijenata radi procjene rizika od prekomjernog krvarenja tokom hirurških zahvata.
- Dijagnostika neobjašnjivih krvarenja, čestih modrica ili produženog krvarenja nakon povreda i stomatoloških intervencija.
- Sumnja na urođene nedostatke faktora koagulacije, kao što su hemofilija A i B te von Willebrandova bolest.
- Istraživanje uzroka ponovljenih spontanih pobačaja ili sumnja na antifosfolipidni sindrom.
Priprema i uzorak
Uzorak za aPTT testiranje je venska krv uzeta u epruvetu koja sadrži natrijum-citrat kao antikoagulans. Prije vađenja krvi obično nije potrebna posebna priprema niti strogi post, ali je ključno obavijestiti ljekara o svim lijekovima koje pacijent uzima, posebno o heparinima, oralnim antikoagulansima ili aspirinu. Izuzetno je važno da se omjer krvi i antikoagulansa u epruveti precizno ispoštuje kako bi rezultati analize bili tačni.