Albumin

Redakcija LabMedicina.org

Određivanje nivoa albumina u krvi koristi se za procjenu nutritivnog statusa te funkcije jetre i bubrega.

Albumin je najzastupljeniji protein u ljudskoj krvnoj plazmi koji se primarno sintetiše u jetri. Njegova osnovna uloga u organizmu jeste održavanje koloidno-osmotskog pritiska, čime se sprječava izlazak tečnosti iz krvnih sudova u okolna tkiva. Pored toga, albumin deluje kao ključni transportni protein koji prenosi razne molekule kroz krvotok, uključujući hormone, masne kiseline, bilirubin, kalcij i brojne lijekove. Mjerenje koncentracije albumina u krvi pruža dragocjene informacije o sintetskoj funkciji jetre, zdravlju bubrega i općem nutritivnom statusu pacijenta.

Kome se test preporučuje

Određivanje nivoa albumina u krvi preporučuje se u sklopu rutinskih laboratorijskih pregleda, kao i kod pacijenata kod kojih postoji sumnja na određena sistemska ili organ-specifična oboljenja.

  • Dijagnostika i praćenje hroničnih i akutnih oboljenja jetre
  • Sumnja na bubrežna oboljenja praćena gubitkom proteina
  • Evaluacija neobjašnjivih otoka u predjelu nogu, trbuha ili oko očiju
  • Procjena stepena uhranjenosti kod teških ili hroničnih bolesnika
  • Praćenje oporavka nakon obimnih opekotina ili hirurških zahvata

Priprema i uzorak

Za ovu analizu koristi se uzorak venske krvi, najčešće uzet iz vene na podlaktici. U većini slučajeva nije potrebna posebna priprema niti strogo gladovanje prije vađenja krvi, osim ako se albumin ne radi u sklopu šireg panela analiza koje zahtijevaju post. Važno je obavijestiti ljekara o svim lijekovima i infuzijskim rastvorima koje primate, jer pojedini medikamenti i prekomjerna nadoknada tečnosti mogu privremeno uticati na koncentraciju albumina u cirkulaciji.

Tumačenje nalaza

Snižene vrijednosti albumina u krvi, poznate kao hipoalbuminemija, znatno su češće i mogu proizaći iz smanjene proizvodnje u jetri, povećanog gubitka putem bubrega ili crijeva, povećane potrošnje tokom teških infekcija ili nedovoljnog unosa proteina hranom. Sa druge strane, povišene vrijednosti ili hiperalbuminemija javljaju se izuzetno rijetko kao primarni poremećaj te su gotovo uvijek posljedica hemokoncentracije uzrokovane dehidracijom organizma.

  • Snižene vrijednosti: mogu ukazivati na cirozu jetre, nefrotski sindrom, hronične upalne bolesti crijeva, tešku uhranjenost ili sistemske upalne procese.
  • Povišene vrijednosti: najčešće su znak dehidracije usljed nedovoljnog unosa tečnosti, teškog proljeva ili povraćanja.

Važne napomene

Nivo albumina u krvi treba tumačiti uvijek u sklopu ukupnih proteina i drugih biohemijskih parametara. Privremene promjene koncentracije mogu biti uzrokovane dugotrajnim ležanjem, trudnoćom ili primjenom infuzijskih otopina. Referentne vrijednosti variraju ovisno o dobi pacijenta, primijenjenoj analitičkoj metodi i opremi, zbog čega svaki nalaz mora sadržavati referentne opsege specifične za laboratoriju koja je izvršila ispitivanje.