Cerebrospinalna tečnost (CSF ili likvor) je bistra, bezbojna tečnost koja ispunjava moždane komore i subarahnoidni prostor oko mozga i kičmene moždine. Likvor ima zaštitnu ulogu, pruža mehaničku potporu te učestvuje u održavanju homeostaze i razmjeni tvari unutar centralnog nervnog sistema (CNS). Analiza likvora pruža neprocjenjive informacije o infektivnim, zapaljenskim, autoimunim i malignim procesima koji direktno zahvataju mozak i moždane ovojnice.
Kome se test preporučuje
Pregled cerebrospinalne tečnosti indiciran je u hitnim i specifičnim neurološkim stanjima:
- Sumnja na akutne infekcije centralnog nervnog sistema (bakterijski, virusni, tuberkulozni ili gljivični meningitis i encefalitis).
- Dijagnostika demijelinizirajućih bolesti, prvenstveno multiple skleroze.
- Sumnja na subarahnoidalno krvarenje kada je nalaz kompjuterizovane tomografije (CT) negativan ili neodređen.
- Dijagnostika primarnih ili metastatskih tumora mozga i moždanih ovojnica (meningealna karcinomatoza).
- Autoimune i zapaljenske encefalopatije i Guillain-Barréov sindrom.
Priprema i uzorak
Uzorak likvora dobija se procedurom zvanom lumbalna punkcija, koju izvodi ljekar u sterilnim uslovima uvođenjem igle u lumbalni dio kičmenog kanala. Prije izvođenja punkcije, često je potrebno uraditi pregled očnog dna ili CT glave kako bi se isključio povišen intrakranijalni pritisak. Uzorak se sakuplja u nekoliko sterilnih epruveta i mora se odmah transportovati u laboratoriju, jer se ćelije i pojedini biohemijski parametri u likvoru brzo razgrađuju.