Analiza peritonealne tečnosti predstavlja seriju laboratorijskih testova koji se izvode na uzorku tečnosti uzete iz trbušne šupljine. Nakupljanje slobodne tečnosti u abdomenu naziva se ascites i predstavlja simptom različitih ozbiljnih oboljenja. Laboratorijskim ispitivanjem ascitesa određuju se njegov fizički izgled, hemijski sastav, prisustvo i vrsta stanica te eventualna prisutnost mikroorganizama. Ova analiza je ključna za pravovremeno otkrivanje uzroka nakupljanja tečnosti i usmjeravanje odgovarajućeg liječenja.
Kome se test preporučuje
Pretraga se izvodi kod pacijenata sa novonastalim ili nerasvijetljenim ascitesom, kao i kod onih kod kojih dolazi do naglog pogoršanja već poznatog stanja. Glavne indikacije uključuju:
- Sumju na spontani bakterijski peritonitis kod pacijenata sa cirozom jetre
- Sumnju na maligni ascites povezan sa karcinomima jajnika, dojke, gastrointestinalnog trakta ili jetre
- Dijagnostiku sekundarnog peritonitis uslijed perforacije organa
- Nerasvijetljeni ascites kod srčane insuficijencije ili bubrežnog zatajenja
- Sumnju na tuberkulozni peritonitis
- Sumnju na pankreatitis ili oboljenja pankreasa s nakupljanjem tečnosti
Priprema i uzorak
Uzorak tečnosti uzima se procedurom zvanom abdominalna paracenteza, pri kojoj ljekar pomoću tanke igle i uz lokalnu anesteziju aspirira tečnost iz trbušne šupljine. Za samu proceduru obično nije potrebna posebna priprema pacijenta osim pražnjenja mokraćnog mjehura neposredno prije zahvata. Uzeti uzorak tečnosti šalje se u sterilnim epruvetama na biohemijsku, mikrobiološku i citološku analizu. Izuzetno je važno da se istovremeno uzme i uzorak venske krvi radi poređenja određenih parametara.