Antineutrofilna citoplazmatska antitijela (ANCA) predstavljaju grupu autoantitijela usmjerenih protiv proteina prisutnih u citoplazmatskim granulama neutrofilnih granulocita. Glavne ciljne antigenske komponente za ova antitijela su mijeloperoksidaza (MPO) i proteinaza 3 (PR3). Mjerenje MPO-ANCA i PR3-ANCA izuzetno je važno u medicinskoj dijagnostici jer pomaže u diferencijaciji i potvrdi specifičnih oblika sistemskih vaskulitisa – upalnih oboljenja krvnih žila koja mogu uzrokovati teška oštećenja unutrašnjih organa, prvenstveno bubrega i pluća.
Kome se test preporučuje
Testiranje se indicira kod pacijenata sa sumnjom na primarne sistemske vaskulitise male kalibraže ili kod neobjašnjenih sistemskih autoimunih manifestacija. Indikacije uključuju:
- Sumnju na granulomatozu s polijangitisom (Wegenerova granulomatoza)
- Sumnju na mikroskopski polijangitis ili eozinofilnu granulomatozu s polijangitisom
- Brznopregresivni glomerulonefritis i neobjašnjeno zatajenje bubrega
- Simptome poput hroničnog krvarenja iz nosa, iskašljavanja krvi i plućnih infiltrata
- Prisustvo općih simptoma poput dugotrajne povišene temperature, gubitka mase i bolova u zglobovima
- Praćenje aktivnosti bolesti i odgovora na imunosupresivnu terapiju
Priprema i uzorak
Za analizu je potreban uzorak venske krvi. Posebna priprema u vidu gladovanja najčešće nije neophodna, mada se preporučuje izbjegavanje izuzetno masnih obroka prije uzimanja krvi. Veoma je važno obavijestiti ljekara o primjeni imunosupresivnih lijekova, biologika ili biologiji sličnih lijekova, jer oni mogu utjecati na koncentraciju antitijela u krvi i time dati lažno niske rezultate.