Antitijela protiv mikrozoma jetre i bubrega tipa 1 (anti-LKM-1) su autoantitijela usmjerena protiv citokroma P450 2E6 (CYP2D6), enzima koji se primarno nalazi u ćelijama jetre i bubrežnih kanalića. Testiranje na anti-LKM-1 je ključni serološki marker za dijagnosticiranje autoimunog hepatitisa tipa 2 (AIH-2). Ovo je rijetko, ali progresivno autoimuno oboljenje jetre koje najčešće pogađa djecu i mlađe osobe, te zahtijeva pravovremeno otkrivanje i imunosupresivnu terapiju kako bi se spriječilo trajno oštećenje jetrenog tkiva i ciroza.
Kome se test preporučuje
Test na anti-LKM-1 antitijela preporučuje se u slijedećim kliničkim situacijama:
- Dijagnostika neobjašnjenog akutnog ili hroničnog hepatitisa, posebno kod djece i mlađih ženskih osoba
- Procjena pacijenata sa povišenim vrijednostima jetrenih transaminaza (ALT i AST) nepoznate etiologije
- Sumnja na autoimuni hepatitis kada su druga česta autoantitijela (ANA i SMA) negativna
- Diferencijalna dijagnostika u odnosu na virusne hepatitise (poput hepatitisa C)
- Prisustvo drugih udruženih autoimunih bolesti (npr. dijabetes tipa 1, vitiligo, autoimuni tireoiditis)
Priprema i uzorak
Uzorak za analizu jeste venska krv. Posebne pripreme, poput strogog posta, uglavnom nisu neophodne, ali se preporučuje vađenje krvi ujutro prije konzumacije obilnih obroka. Pacijent treba obavijestiti ljekara ako prima imunosupresivnu ili antivirusnu terapiju, jer ti lijekovi mogu promijeniti titar antitijela i utjecati na pouzdanost nalaza.