Anti-Milerov hormon (AMH) je glikoproteinski hormon koji u ženskom tijelu primarno luče granulozne ćelije malih, preantralnih i antralnih folikula u jajnicima. Određivanje nivoa AMH u krvi predstavlja jedan od najpouzdanijih laboratorijskih pokazatelja ovarijalne rezerve, odnosno preostalog broja jajnih ćelija u jajnicima. Za razliku od nekih drugih spolnih hormona, nivo AMH u krvi je relativno stabilan tokom cijelog menstrualnog ciklusa, što ga čini izuzetno praktičnim za procjenu reproduktivnog potencijala žene.
Kome se test preporučuje
Određivanje nivoa AMH preporučuje se ženama u različitim životnim dobima i kliničkim situacijama vezanim za reproduktivno zdravlje. Ljekar može tražiti ovaj test iz sljedećih razloga:
- Procjena ovarijalne rezerve i opće plodnosti kod žena koje planiraju trudnoću
- Planiranje i optimizacija protokola u postupcima medicinski pomognute oplodnje (MPO/IVF)
- Sumnja na sindrom policističnih jajnika (PCOS)
- Dijagnostika i praćenje prijevremene insuficijencije jajnika (ranog ulaska u menopauzu)
- Procjena funkcije jajnika nakon hemoterapije, radioterapije ili operativnih zahvata na zdjelici
- Praćenje pacijentica sa određenim vrstama tumora jajnika (npr. tumori granuloznih ćelija)
Priprema i uzorak
Za analizu AMH uzima se uzorak venske krvi. Posebna priprema pacijentice u smislu gladovanja (posta) uglavnom nije neophodna. Velika prednost ovog testa jeste u tome što se uzorak može uzeti bilo kojeg dana menstrualnog ciklusa, jer koncentracija AMH ne fluktuira značajno pod uticajem cikličnih hormonskih promjena. Ipak, važno je obavijestiti ljekara o eventualnom korištenju oralnih kontraceptiva ili druge hormonske terapije, jer pojedini lijekovi mogu privremeno uticati na izmjerene vrijednosti.