Antidiuretski hormon (ADH), poznat i kao vazopresin, ključni je hormon koji reguliše ravnotežu vode u organizmu delujući na bubrege kako bi smanjio izlučivanje urina. Kopeptin je stabilni c-terminalni dio pro-vazopresinskog proteina koji se oslobađa u ekvimolarnim količinama zajedno sa ADH. Budući da je sam ADH izuzetno nestabilan u krvi i ima kratak poluživot, kopeptin služi kao pouzdaniji i stabilniji zamjenski biomarker za procjenu lučenja vazopresina iz hipotalamusa i hipofize.
Kome se test preporučuje
Mjerenje ADH i kopeptina preporučuje se kod poremećaja osmolarnosti i volumena tjelesnih tečnosti. Glavne indikacije za testiranje obuhvataju:
- Razjašnjavanje uzroka pojačanog žeđanja (polidipsija) i prekomjernog mokrenja (polijurija).
- Diferencijalnu dijagnozu centralnog i nefrogenog dijabetes insipidusa.
- Dijagnostiku sindroma neadekvatne sekrecije antidiuretskog hormona (SIADH).
- Obradu neobjašnjive hiponatrijemije (niske koncentracije natrija u krvi).
- Procjenu akutnog stresa ili kardiovaskularnih stanja u specijalizovanim kliničkim postavkama.
Priprema i uzorak
Analiza se izvodi iz uzorka venske krvi. Priprema za test često zahtijeva posebne uslove, ovisno o tome da li se radi standardno mjerenje ili stimulacijski test (npr. test restrikcije tečnosti ili stimulacija hipertonijskim rastvorom). Pacijentu se može savjetovati privremeno ograničenje unosa tečnosti ili prekid uzimanja određenih lijekova koji utječu na ravnotežu tečnosti i oslobađanje ADH (poput diuretika, karbamazepina ili litija). Zbog nestabilnosti samog ADH, uzorak krvi mora se brzo rashladiti i centrifugirati, dok je kopeptin znatno stabilniji na sobnoj temperaturi.