Antimitohondrijska antitijela (AMA) su autoantitijela usmjerena protiv proteina koji se nalaze na unutrašnjoj membrani mitohondrija u ljudskim ćelijama. Među različitim podtipovima ovih antitijela, od najvećeg kliničkog značaja je podtip AMA-M2, koji cilja piruvat dehidrogenazni kompleks. Prisustvo AMA-M2 antitijela u krvi predstavlja izuzetno specifičan i osjetljiv serološki marker za primarni bilijarni holangitis (PBC), hroničnu autoimunu bolest jetre koja dovodi do progresivnog uništenja malih žučnih kanalića.
Kome se test preporučuje
Testiranje na AMA i AMA-M2 antitijela preporučuje se u sklopu obrade neobjašnjenih poremećaja u radu jetre i žučnih puteva. Indikacije uključuju:
- Sumnja na primarni bilijarni holangitis (PBC)
- Neobjašnjeno i dugotrajno povišenje parenhimskih i holestatskih enzima jetre (posebno alkalne fosfataze i GGT-a)
- Hronični svrbež kože (pruritus) nepoznatog uzroka, naročito kod žena srednje dobi
- Diferencijalna dijagnostika hroničnih hepatitisa i ciroze jetre
- Evaluacija pacijenata sa drugim prisutnim autoimunim bolestima (npr. Sjogrenov sindrom, autoimuni tireoiditis)
- Neobjašnjiv, hroničan umor praćen laboratorijskim znakovima holestaze
Priprema i uzorak
Za analizu se uzima uzorak krvi iz vene. Za ovo testiranje nije potrebna nikakva posebna priprema pacijenta, niti je nužno suzdržavanje od hrane prije vađenja krvi. Poželjno je da pacijent obavijesti ljekara o svim terapijama koje koristi, iako većina uobičajenih lijekova ne utiče direktno na prisustvo autoantitijela u serumu.