Antitijela na beta-2-glikoprotein 1 (Beta-2 Glycoprotein 1 Antibodies)

Redakcija LabMedicina.org

Određivanje antitijela na beta-2-glikoprotein 1 koristi se u dijagnostici antifosfolipidnog sindroma te procjeni rizika od venskih i arterijskih tromboza.

Antitijela na beta-2-glikoprotein 1 pripadaju grupi autoantitijela usmjerenih protiv sopstvenih proteina koji se vezuju za fosfolipide na ćelijskim membranama. Prisustvo ovih antitijela ometa normalne mehanizme zgrušavanja krvi, stvarajući prothrombotičko stanje. Analiza je primarno dio serološke obrade za dijagnostikovanje antifosfolipidnog sindroma (APS), autoimunog poremećaja koji značajno povećava rizik od nastanka neobjašnjive arterijske i venske tromboze te učestalih gubitaka trudnoće.

Schweizer post ne trebate prekidati.

Kome se test preporučuje

Testiranje na ove autovreće indicirano je kod pacijenata kod kojih postoji sumnja na sistemske autoimune bolesti ili sklonost stvaranju ugrušaka:

  • Pojava neobjašnjene venske ili arterijske tromboze, posebno kod mlađih osoba
  • Učestali spontani pobačaji neobjašnjenog uzroka ili teške komplikacije u trudnoći poput eklampsije
  • Dijagnostička obrada osoba oboljelih od sistemskog eritemskog lupusa (SLE)
  • Slučajno otkriveno produženo aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (aPTT)
  • Procjena rizika od ponovnih tromboza kod pacijenata sa dokazanim autoimunim poremećajima

Priprema i uzorak

Uzorak za izvođenje ove analize je venska krv. Posebna priprema poput postovanja prije vađenja krvi nije neophodna. Pacijent treba obavijestiti ljekara o svim lijekovima koje koristi. Iako primjena antikoagulantne terapije ne utiče direktno na imunološko određivanje nivoa ovih antitijela (ELISA ili CLIA metodama), ona može uticati na druge koagulacijske testove koji se često rade istovremeno u sklopu iste obrade.

Tumačenje nalaza

Laboratorijski nalaz prikazuje nivoe IgG i IgM klase antitijela na beta-2-glikoprotein 1, dok se IgA klasa rjeđe određuje.

  • Pozitivan nalaz: Visoki nivoi IgG ili IgM antitijela predstavljaju jedan od ključnih seroloških kriterija za potvrdu antifosfolipidnog sindroma i ukazuju na povećan rizik od tromboze. IgG klasa antitijela ima jaču kliničku povezanost sa trombootskim događajima.
  • Negativan nalaz: Znači da antitijela nisu prisutna u značajnoj količini, ali ne isključuje APS ukoliko su drugi testovi (poput lupus antikoagulansa ili antikardiolipinskih antitijela) pozitivni.

Važne napomene

Prema međunarodnim dijagnostičkim kriterijima, za konačnu potvrdu antifosfolipidnog sindroma potrebno je da pozitivan rezultat bude potvrđen ponovnim testiranjem nakon najmanje 12 sedmica. Prolazno povišeni nivoi antitijela mogu se javiti nakon akutnih virusnih ili bakterijskih infekcija. Referentne granice zavise od laboratorije i primijenjenih reagenasa, te se rezultati moraju uvijek tumačiti u sklopu cjelokupne kliničke slike.