Antitijela na virus hepatitisa A (Anti-HAV)

Redakcija LabMedicina.org

Testiranje antitijela na virus hepatitisa A služi za dijagnostiku akutne infekcije ili utvrđivanje imunološkog statusa i preležane bolesti.

Testiranje antitijela na virus hepatitisa A (Anti-HAV) obuhvata dokazivanje specifičnih imunoglobulina koje imunološki sistem stvara kao odgovor na infekciju ovim virusom ili nakon vakcinacije. Virus hepatitisa A primarno se prenosi fekalno-oralnim putem i uzrokuje akutnu upalu jetre. Određivanje specifičnih klasi antitijela, Anti-HAV IgM i Anti-HAV IgG (ili ukupnih Anti-HAV), od ključne je važnosti za razlikovanje svježe, akutne infekcije od ranije prebolovane bolesti ili uspješno provedene imunizacije.

Kome se test preporučuje

Ljekar može preporučiti analizu antitijela na virus hepatitisa A u različitim kliničkim i preventivnim situacijama. Glavne indikacije uključuju:

  • Pojavu simptoma akutnog hepatitisa, kao što su žutica (žuta prebojenost kože i bjeloočnica), tamna mokraća, mučnina, gubitak apetita i bol pod desnim rebranim lukom.
  • Povišene vrijednosti jetrenih enzima (ALT i AST) u krvi nejasnog porijekla.
  • Epidemiološku obradu osoba koje su bile u bliskom kontaktu sa zaraženom osobom.
  • Procjenu imunološkog statusa prije putovanja u endemska područja sa povećanim rizikom od zaraze.
  • Verifikaciju postvakcinalnog imuniteta kod rizičnih grupa stanovništva.

Priprema i uzorak

Za ovo testiranje koristi se uzorak venske krvi. Posebna priprema pacijenta, poput strogog gladovanja, uglavnom nije neophodna, osim ako se iz istog uzorka ne rade druge biohemijske analize. Preporučuje se informisati ljekara o eventualnoj nedavnoj primjeni vakcine ili terapije imunoglobulinima.

Tumačenje nalaza

Rezultati testiranja se tumače na osnovu prisustva specifične klase antitijela u uzorku krvi:

  • Prisustvo Anti-HAV IgM antitijela: Ukazuje na akutnu ili nedavnu infekciju virusom hepatitisa A. Ova antitijela se pojavljuju rano u toku bolesti i obično opstaju nekoliko mjeseci.
  • Prisustvo Anti-HAV IgG (ili ukupnih Anti-HAV) bez IgM: Potvrđuje postojanje dugotrajnog imuniteta stečenog ranije prebolovanom infekcijom ili vakcinacijom. Trijem ovih antitijela štiti osobu od ponovne zaraze.
  • Odsustvo antitijela (negativan nalaz): Znači da osoba nije bila u kontaktu s virusom niti je imunizirana, te je podložna eventualnoj infekciji.

Važne napomene

Testiranje na Anti-HAV dijagnostikuje prisustvo antitijela, ali ne mjeri direktno prisustvo samog virusa. U vrlo ranim stadijima akutne infekcije, nivo IgM antitijela može biti ispod granice detekcije, pa u slučaju visoke kliničke sumnje test treba ponoviti nakon određenog perioda. Referentne vrijednosti i cut-off granice zavise od primijenjene laboratorijske metode i imunotropnih testova, stoga svaki nalaz mora interpretirati nadležni ljekar u kontekstu cjelokupne kliničke slike.