Aspartat aminotransferaza (AST)

Redakcija LabMedicina.org

Enzimski test koji se koristi za procjenu oštećenja jetre, srca, mišića i drugih tkiva u organizmu.

Aspartat aminotransferaza (AST), ranije poznata kao SGOT, jeste enzim koji se prirodno nalazi u visokim koncentracijama u ćelijama jetre, srčanog mišića, skeletnih mišića, bubrega i mozga. Kada dođe do oštećenja ili razaranja ovih ćelija, AST se oslobađa u krvotok, što dovodi do porasta njegove aktivnosti u krvi. Mjerenje nivoa AST-a je standardni dio biohemijskih analiza krvi i koristi se za procjenu integriteta vitalnih organa, sa posebnim naglaskom na jetru i mišićno tkivo.

Kome se test preporučuje

Određivanje aktivnosti AST-a u krvi često se izvodi u sklopu rutinskih sistematskih pregleda ili ciljano u sljedećim situacijama:

  • Procjena i praćenje oboljenja jetre, poput akutnog ili hroničnog hepatitisa, ciroze i masne jetre.
  • Praćenje potencijalnih nuspojava lijekova koji mogu imati hepatotoksično djelovanje.
  • Dijagnostika i praćenje oštećenja skeletnih mišića uzrokovanih traumom, intenzivnim naporom ili bolestima mišića.
  • Evaluacija pacijenata sa simptomima poput žutice, tamnog urina, bolova u trbuhu ili hroničnog umora.
  • Procjena stanja organa kod pacijenata koji konzumiraju veće količine alkohola.

Priprema i uzorak

Uzorak za analizu je venska krv. Preporučuje se da pacijent izbjegava unos hrane 8 do 12 sati prije vađenja krvi (post preko noći), jer hrana može uticati na pojedine biohemijske parametre. Takođe, izuzetno je važno izbjegavati intenzivnu fizičku aktivnost neposredno prije testiranja, jer naporan trening može privremeno povećati nivo AST-a u krvi uslijed mikropovreda mišićnih vlakana. Obavezno obavijestite ljekara o svim lijekovima i suplementima koje redovno koristite.

Tumačenje nalaza

Aktivnost AST-a u krvi pruža važan uvid u opseg i prirodu eventualnog oštećenja tkiva:

  • Povišene vrijednosti: Značajan skok AST-a (deset i više puta iznad gornje granice) najčešće ukazuje na akutno oštećenje jetre, poput akutnog toksičnog ili virusnog hepatitisa. Umjereno povišene vrijednosti viđaju se kod ciroze, hroničnog hepatitisa, masne jetre, zatajenja srca ili oštećenja mišića. Odnos AST i ALT enzima često pomaže u preciznijem utvrđivanju uzroka oštećenja.
  • Snižene vrijednosti: Rijetko imaju klinički značaj, a mogu se javiti kod teškog nedostatka vitamina B6 ili kod pacijenata na redovnoj hemodijalizi.

Važne napomene

AST nije specifičan samo za jetru, pa se povišeni nivoi moraju tumačiti u kombinaciji sa drugim laboratorijskim parametrima, prvenstveno alanin aminotransferazom (ALT). Referentni intervali za AST zavise od starosne dobi, spola, kao i od specifične metode i reagenasa koje koristi laboratorija, stoga se dobijeni rezultat uvijek upoređuje sa opsegom navedenim na samom laboratorijskom izvještaju.