B-tip natriuretski peptid (BNP) je hormon koji prvenstveno luče mišićne ćelije komora srca (ventrikula) kao odgovor na povećan pritisak i rastezanje miokarda. BNP djeluje tako što potiče izlučivanje natrija i vode putem bubrega, širi krvne sudove te smanjuje opterećenje srca. Prilikom njegovog oslobađanja u krvotok, neaktivni prekursor (proBNP) se cijepa na aktivni hormon BNP i neaktivni N-terminalni fragment (NT-proBNP). Mjerenje koncentracije BNP-a ili NT-proBNP-a u krvi predstavlja izuzetno osjetljiv biomarker za procjenu funkcije srčanog mišića i dijagnostiku zatajenja srca.
Kome se test preporučuje
Određivanje BNP-a preporučuje se u slijedećim kliničkim situacijama:
- Hitna dijagnostika i diferencijalna dijagnostika akutne dispneje (nedostatka zraka) radi razlikovanja uzroka srčanog i plućnog porijekla.
- Potvrda ili isključivanje dijagnoze hroničnog zatajenja srca (srčane insuficijencije) kod pacijenata sa simptomima poput zamaranja i oticanja nogu.
- Procjena težine i prognoze već dijagnostikovane srčane bolesti.
- Praćenje efikasnosti primijenjene terapije za srčano zatajenje.
- Procjena rizičnosti kod pacijenata sa akutnim koronarnim sindromom.
Priprema i uzorak
Za izvođenje BNP testa uzima se uzorak krvi iz vene. Posebna priprema u smislu izbjegavanja hrane i pića obično nije potrebna, osim ako to nije naglašeno radi drugih analiza koje se rade istovremeno. Važno je obavijestiti ljekara o svim lijekovima koje uzimate, a posebno o primjeni specifičnih lijekova za srce (poput ARNI grupe lijekova), jer oni direktno utiču na nivo BNP-a u krvi, pri čemu se u tim slučajevima radije preporučuje mjerenje NT-proBNP-a.