D-dimer je proteinski fragment koji nastaje u krvi kada se fibrin, ključna komponenta krvnog ugruška, razgrađuje procesom fibrinolize. U zdravom organizmu stvara se i razgrađuje minimalna količina fibrina. Kada dođe do aktivacije sistema zgrušavanja krvi i formiranja tromba, nivo D-dimera u cirkulaciji značajno raste. Određivanje koncentracije D-dimera je brza i izuzetno osjetljiva laboratorijska metoda koja se primarno koristi za isključivanje tromboembolijskih događaja.
Kome se test preporučuje
Testiranje D-dimera primarno se indicira kod pacijenata sa sumnjom na stanja povezana sa hiperkoagulabilnošću:
- Sumnja na duboku vensku trombozu sa simptomima poput oticanja, crvenila i bola u nozi
- Sumnja na plućnu emboliju kod naglog nedostatka vazduha, bola u grudima i tahikardije
- Dijagnostika i praćenje diseminovane intravaskularne koagulacije
- Procjena rizika od ponovne tromboze nakon prestanka antikoagulantne terapije
Priprema i uzorak
Za analizu se uzima uzorak venske krvi sa antikoagulansom. Za ovaj test nije potrebna posebna priprema pacijenta niti gladovanje, s obzirom na to da se često izvodi u hitnim medicinskim stanjima. Izuzetno je važno da se uzorak krvi uzme pravilno bez mikroodgrušavanja kako bi se izbjegli lažno povišeni rezultati.