Etanol (Alkohol u krvi)

Redakcija LabMedicina.org

Određivanje koncentracije etanola u krvi koristi se u medicinske i forenzičke svrhe za procjenu akutne intoksikacije alkoholom.

Etanol je primarni psihoaktivni sastojak alkoholnih pića koji djeluje kao depresor centralnog nervnog sistema. Laboratorijsko određivanje etanola precizno mjeri njegovu koncentraciju u krvi u trenutku uzimanja uzorka. Ovaj test pruža ključne objektivne podatke u urgentnoj medicini prilikom procjene stepena intoksikacije, ali ima i značajnu primjenu u forenzičkim i medicinsko-pravnim postupcima.

Kome se test preporučuje

Testiranje na etanol u krvi sprovodi se u kliničkim, vanrednim i zakonski definisanim okolnostima. Indikacije uključuju:

  • Procjenu pacijenata sa znakovima akutnog trovanja ili poremećajem stanja svijesti u službama hitne pomoći
  • Medicinsku obradu osoba pretrpljenih u saobraćajnim ili drugim nesrećama pod sumnjom na alkoholisanost
  • Diferencijalnu dijagnozu metaboličke acidoze nepoznatog porijekla ili neobjašnjive hipoglikemije
  • Praćenje pacijenata u sklopu programa liječenja ovisnosti o alkoholu
  • Službena forenzička i toksikološka ispitivanja po nalogu pravosudnih organa

Priprema i uzorak

Za određivanje etanola uzima se uzorak venske krvi. Od presudne je važnosti da se pri dezinfekciji kože na mjestu uboda ne koriste alkoholna sredstva niti antiseptici koji sadrže isparljive organske spojeve, već isključivo vodeni rastvori bezalkoholnih dezinficijensa. Epruveta sa uzorkom mora biti čvrsto zatvorena odmah nakon vađenja kako bi se spriječilo isparavanje etanola.

Tumačenje nalaza

Rezultati se tumače na osnovu prisutnosti i izmjerene koncentracije etanola u krvi.

  • Detektabilna koncentracija etanola: Potvrđuje nedavnu konzumaciju alkohola. Sa porastom koncentracije povećava se stepen neurološkog i motoričkog oštećenja, što može varirati od blage euforije i smanjene inhibicije, preko poremećaja koordinacije i govora, pa sve do stupora, kome i respiratorne depresije pri izuzetno visokim nivoima.
  • Nedetektabilna koncentracija (negativan nalaz): Ukazuje na to da alkohol nije prisutan u krvi ili da je njegova koncentracija ispod granice detekcije primijenjene analitičke metode.

Važne napomene

Brzina eliminacije etanola iz organizma zavisi od niza faktora, uključujući funkciju jetre, tjelesnu masnoću, genetske predispozicije i navike konzumacije. Rezultati mogu varirati u zavisnosti od primijenjene analitičke tehnike (npr. enzimske metode ili gasne hromatografije). Svaka laboratorija primjenjuje definisane analitičke pragove i referentne standarde.