Fibrinogen (Faktor I koagulacije)

Redakcija LabMedicina.org

Esencijalni protein koagulacije krvi i reaktant akutne faze koji učestvuje u formiranju krvnog ugruška.

Fibrinogen, poznat i kao faktor I koagulacije, je rastvorljivi plazmatski protein koji se sintetiše u jetri. Tokom završne faze kaskade zgrušavanja krvi, pod uticajem enzima trombina, fibrinogen se prevodi u nerastvorljivu mrežu fibrina koja formira stabilan krvni ugrušak. Pored uloge u hemostazi, fibrinogen je i protein akutne faze čija se koncentracija povećava u odgovoru na upale i tkivna oštećenja.

Kome se test preporučuje

Testiranje nivoa fibrinogena preporučuje se u sklopu obrade poremećaja koagulacije krvi te procjene kardiovaskularnog rizika. Najčešći razlozi za analizu uključuju:

  • Sklonost prekomjernom krvarenju ili stvaranju učestalih modrica.
  • Sumnja na neobjašnjive tromboze i poremećaje zgrušavanja.
  • Procjena i praćenje diseminovane intravaskularne koagulacije.
  • Monitoring teških oboljenja jetre gdje je smanjena sinteza proteina.
  • Priprema pacijenata za složenije operativne zahvate.

Priprema i uzorak

Uzorak za analizu je venska krv uzeta u epruvetu sa natrijum-citratom kao antikoagulansom. Nije potrebna posebna priprema pacijenta u smislu posta, ali je izuzetno važno obavijestiti ljekara o primjeni antikoagulansne terapije ili nedavnim transfuzijama krvi, jer to može uticati na tačnost rezultata.

Tumačenje nalaza

Odstupanja u nivoima fibrinogena mogu ukazivati na pojačano trošenje proteina, smanjenu proizvodnju ili sistemsku upalu.

  • Snižene vrijednosti: Uzrokovane su teškim oštećenjima jetre, potrošnim koagulopatijama ili urođenim nedostacima, što značajno povećava rizik od krvarenja.
  • Povišene vrijednosti: Često se javljaju kod akutnih infekcija, hroničnih upala, traume, karcinoma, u trudnoći ili kod povećanog rizika od kardiovaskularnih događaja.

Važne napomene

Koncentracija fibrinogena je podložna varijacijama uslijed akutnih stanja i stresa. Referentne vrijednosti variraju ovisno o primijenjenoj analitičkoj metodi i laboratoriji. Za cjelovitu sliku hemostaze, nivo fibrinogena se uvijek procjenjuje zajedno sa ostalim testovima koagulacije.