Klopidogrel je lijek iz grupe antiagregacijskih terapija koji spriječava nakupljanje krvnih pločica (trombocita) i nastanak krvnih ugrušaka u krvnim sudovima. Da bi klopidogrel postao aktivan u organizmu, mora se pretvoriti u svoj djelotvorni oblik u jetri pomoću enzima CYP2C19. Genotipizacija CYP2C19 je genetska analiza kojom se utvrđuje prisustvo varijacija u genu koji kodira ovaj enzim, čime se procjenjuje sposobnost pacijenta da efikasno aktivira lijek i ostvari željeni terapijski učinak.
Kome se test preporučuje
Testiranje genotipa CYP2C19 preporučuje se pacijentima koji planiraju započeti ili već uzimaju klopidogrel, kako bi se spriječili neželjeni vaskularni događaji ili krvarenja. Indikacije za test uključuju:
- Pacijente predviđene za ugradnju koronarnog stenta (perkutana koronarna intervencija)
- Osobe koje su preživjele akutni koronarni sindrom ili moždani udar
- Pacijente u kojih je došlo do tromboze stenta uprkos redovnoj terapiji
- Osobe sa povećanim rizikom od krvarenja ili izostanka odgovora na lijek
- Određivanje adekvatne zamjenske antiagregacijske terapije
Priprema i uzorak
Za genetsku analizu koristi se uzorak venske krvi u epruveti sa antikoagulansom (EDTA) ili bris sluznice usne šupljine. Za ovaj test nije potrebna nikakva posebna priprema niti gladovanje. Budući da se analizira vaša DNK, na rezultat ne utiču hrana, trenutni lijekovi niti doba dana. Ova analiza se izvodi samo jednom u životu jer je genetski profil pojedinca stalan.