Histamin je biogeni amin i ključni medijator zapaljenskih i alergijskih procesa u organizmu. Primarno se skladišti i oslobađa iz mastocita i bazofilnih granulocita nakon izlaganja alergenima ili drugim podražajima. Histamin igra važnu ulogu u širenju krvnih sudova, povećanju propusnosti kapilara, kontrakciji glatkih mišića te stimulaciji lučenja želudačne kiseline. Laboratorijsko određivanje nivoa histamina i njegovih metabolita u plazmi ili urinu koristi se kao pomoć u dijagnostici sistemskih alergijskih reakcija i rijetkih poremećaja povezanih sa mastocitima.
Kome se test preporučuje
Testiranje nivoa histamina preporučuje se u specifičnim kliničkim situacijama kada postoji sumnja na masivno oslobađanje ovog medijatora.
- Potvrda dijagnoze anafilaksije neposredno nakon sumnjivog sistemskog dogadjaja.
- Dijagnostička obrada sistemske ili kutane mastocitoze.
- Sumnja na sindrom aktivacije mastocita kod pacijenata sa hroničnim, višesistemskim simptomima.
- Diferencijalna dijagnostika neobjašnjivih napada crvenila kože, brzog rada srca i pada krvnog pritiska.
- Procjena intolerancije na hranu bogatu histaminom ili poremećaja njegove razgradnje.
Priprema i uzorak
Uzorak za analizu može biti venska krv (plazma) ili 24-satni urin za mjerenje metabolita histamina (poput N-metilhistamina). Budući da se histamin izuzetno brzo razgrađuje u krvotoku, uzorak krvi mora se uzeti u vrlo kratkom roku nakon pojave simptoma (idealno unutar 1 do 2 sata od anafilaktičke reakcije). Prije izvođenja testa, u dogovoru sa ljekarom, potrebno je obustaviti upotrebu antihistaminika, stabilizatora mastocita i pojedinih namirnica koje mogu uticati na tačnost rezultata.