HPV test (Humani papilomavirus)

Redakcija LabMedicina.org

HPV test otkriva prisustvo visokorizičnih tipova humanog papilomavirusa povezanih sa nastankom premalignih lezija i karcinoma grlića materice.

HPV test je molekularno-biološka dijagnostička metoda koja detektuje prisustvo genetskog materijala (DNK ili RNK) humanog papilomavirusa u ćelijama grlića materice. Humani papilomavirus je izuzetno česta spolno prenosiva infekcija, a pojedini tipovi virusa, označeni kao tipovi visokog rizika (poput HPV 16 i HPV 18), imaju dokazanu uzročnu ulogu u razvoju premalignih promjena i karcinoma grlića materice. Rano otkrivanje prisustva ovih virusnih tipova omogućava pravovremeno praćenje i sprečavanje napredovanja bolesti.

Kome se test preporučuje

HPV testiranje se koristi u sklopu preventivnih ginekoloških pregleda, skrining programa i dijagnostičkog razjašnjenja neodređenih nalaza.

  • Ženama starijim od 30 godina u sklopu redovnog preventivnog skrininga.
  • Pacijenticama koje imaju neodređen ili blago patološki nalaz PAPA testa (npr. ASC-US).
  • Praćenju pacijentica nakon terapije cervikalnih displazija (CIN 2, CIN 3).
  • Procjeni individualnog rizika od nastanka cervikalnih lezija u sklopu primarne prevencije.

Priprema i uzorak

Uzorak za HPV test uzima ginekolog tokom ginekološkog pregleda, uzimanjem brisa sa površine grlića materice i iz cervikalnog kanala pomoću specijalne četkice. Prije izvođenja testa preporučuje se izbjegavanje spolnih odnosa, upotrebe vaginalnih krema, čepića ili spermicidnih sredstava tokom 24 do 48 sati. Testiranje se ne treba izvoditi tokom trajanja menstrualnog krvarenja.

Tumačenje nalaza

Nalaz HPV testa može biti negativan ili pozitivan.

  • Negativan nalaz: Ukazuje na to da visokorizični tipovi HPV-a nisu detektovani u uzorku, što znači da je rizik od razvoja karcinoma grlića materice u narednih nekoliko godina izuzetno nizak.
  • Pozitivan nalaz: Označava prisustvo jednog ili više tipova HPV-a visokog rizika. Važno je naglasiti da pozitivan nalaz ne znači da pacijentica ima karcinom, već da je prisutna infekcija koja zahtijeva dodatnu dijagnostiku (poput kolposkopije) ili češće kontrole.

Važne napomene

HPV test karakteriše visoka osjetljivost, ali sama prisutnost virusa ne znači nužno i postojanje oštećenja tkiva, jer većina mladih osoba spontano eliminiše virus zahvaljujući imunitetu. Zbog toga se strategije testiranja razlikuju ovisno o životnoj dobi pacijentice. Nalaz uvijek mora protumačiti ginekolog u kombinaciji sa rezultatom PAPA testa.