Karcinoembrionalni antigen (CEA)

Redakcija LabMedicina.org

CEA je široko primjenjiv tumorski marker koji se koristi za praćenje terapije i detekciju recidiva kod karcinoma debelog crijeva i drugih organa.

Karcinoembrionalni antigen (CEA) je kompleksni glikoprotein koji se normalno sintetiše u tkivima fetusa tokom embrionalnog razvoja. Nakon rođenja, njegova proizvodnja se značajno smanjuje, tako da su u krvi zdravih odraslih osoba prisutne samo minimalne količine. Određivanje nivoa CEA u serumu široko se koristi u onkologiji kao tumorski marker, prvenstveno za praćenje toka bolesti i evaluaciju odgovora na terapiju kod pacijenata sa karcinomom debelog crijeva i drugim malignitetima.

Kome se test preporučuje

Određivanje nivoa CEA u krvi ima važnu ulogu u praćenju toka malignih bolesti i reakcije na primijenjenu terapiju. Glavne indikacije obuhvataju:

  • Praćenje pacijenata sa dijagnosticiranim kolorektalnim karcinomom tokom i nakon terapije.
  • Detekcija recidiva ili pojava metastaza nakon hirurškog odstranjenja tumora.
  • Procjena efikasnosti hemoterapije ili radioterapije kod malignih oboljenja.
  • Praćenje drugih maligniteta poput karcinoma dojke, pluća, želuca, pankreasa i jajnika.
  • Procjena stadija i prognoze bolesti prije početka liječenja.

Priprema i uzorak

Za analizu je potreban uzorak venske krvi. Nije potrebna posebna priprema niti post prije odlaska u laboratoriju. Međutim, izuzetno je važno naglasiti da li ste pušač, jer konzumacija cigareta može uzrokovati blago povišene nivoe CEA i kod potpuno zdravih osoba. Također, informišite ljekara o svim hroničnim oboljenjima jetre, pluća ili gastrointestinalnog trakta.

Tumačenje nalaza

Tumačenje vrijednosti CEA prvenstveno se temelji na pratećem trendu u sukcesivnim mjerenjima, a ne samo na pojedinačnom nalazu:

  • Povišene vrijednosti: Značajan i kontinuiran porast CEA ukazuje na napredovanje bolesti, prisustvo metastaza ili ponovnu pojavu karcinoma. Međutim, blago povišeni nivoi sreću se i kod nemalignih stanja kao što su pušenje, ciroza jetre, pankreatitis, inflamatorne bolesti crijeva i hronični bronhitis.
  • Pad vrijednosti: Postepeno smanjenje koncentracije CEA nakon operacije ili hemoterapije ukazuje na uspješnost liječenja i smanjenje tumorske mase.

Važne napomene

CEA nije specifičan test za rano otkrivanje (skrining) karcinoma u općoj populaciji, jer mnogi rani tumori ne luče CEA, dok benigna stanja mogu dati lažno pozitivne rezultate. Za praćenje bolesti preporučuje se serijsko testiranje u istoj laboratoriji, kako bi se izbjegle varijacije uzrokovane primjenom različitih dijagnostičkih testova i reagenasa.