Koštani markeri predstavljaju specifične enzime, proteine i fragmente raspada koštanog matriksa koji se oslobađaju u cirkulaciju i urin tokom neprekidnog procesa pregradnje kostiju. Kost je dinamično tkivo koje se stalno razgrađuje radom osteoklasta i ponovo izgrađuje djelovanjem osteoblasta. Mjerenje koncentracije ovih parametara pruža uvid u trenutnu metaboličku aktivnost koštanog sistema, što je od ključnog značaja za praćenje zdravlja kostiju i otkrivanje ranih faza koštanih oboljenja.
Kome se test preporučuje
Određivanje koštanih markera preporučuje se osobama kod kojih postoji sumnja na poremećaje u metabolizmu kostiju, kao i pacijentima koji su već na terapiji radi procjene njene djelotvornosti.
- Procjena rizika od nastanka preloma kod pacijenata sa smanjenom koštanom masom
- Praćenje odgovora na terapiju za osteoporozu u ranim fazama liječenja
- Dijagnostika i praćenje Pagetove bolesti kostiju
- Evaluacija koštanog metabolizma kod pacijenata sa hroničnom bubrežnom bolešću
- Sumnja na koštane metastaze kod malignih oboljenja
Priprema i uzorak
Za analizu se koristi uzorak venske krvi ili prvi jutarnji urin. Zbog izražene cirkadijalne varijabilnosti, odnosno prirodnih promjena koncentracije ovih markera tokom dana, uzorak krvi se mora uzeti u jutarnjim satima, nakon noćnog posta. Pacijent treba obavijestiti ljekara o svim lijekovima i dodacima prehrani koje uzima, posebno o suplementima vitamina D ili kalcija, te o eventualnim nedavnim prelomima kostiju koji mogu privremeno izmijeniti rezultate.