Laktat dehidrogenaza (LDH) je citoplazmatski enzim prisutan u gotovo svim tkivima u tijelu, sa najvišim koncentracijama u srcu, jetri, bubrezima, mišićima, plućima i krvnim ćelijama. Enzim učestvuje u procesu glikolize, katalizirajući konverziju laktata u piruvat. S obzirom na to da je LDH unutarćelijski enzim, svako oštećenje ćelija ili destrukcija tkiva dovodi do njegovog oslobađanja u krvotok. Zbog toga LDH služi kao opći, ali nespecifični marker ćelijskog oštećenja i tkivne nekroze.
Kome se test preporučuje
Testiranje nivoa LDH se primjenjuje u dijagnostici i praćenju širokog spektra oboljenja. Glavne indikacije za mjerenje LDH su:
- Procjena i praćenje hemolitičkih anemija (raspad crvenih krvnih zrnaca).
- Praćenje toka i odgovora na terapiju kod malignih oboljenja.
- Procjena ekstenzivnosti oštećenja tkiva kod trauma, opekotina ili infarkta organa.
- Dijagnostika plućnih bolesti, poput pneumocistične pneumonije ili plućne embolije.
- Procjena oštećenja jetre ili bubrega u sklopu kompleksnih oboljenja.
Priprema i uzorak
Za analizu se uzima uzorak venske krvi. Posebna priprema u smislu gladovanja uglavnom nije neophodna, osim ako se LDH ne radi u sklopu šireg panela analiza. Prije vađenja krvi potrebno je obavijestiti ljekara o terapiji jer pojedini lijekovi mogu uticati na nivo enzima. Ključno je izbjeći hemolizu prilikom uzimanja i obrade uzorka, jer raspad eritrocita izvan tijela dovodi do lažno povišenih rezultata.