Mutacija faktora V Leiden i protrombina G20210A (Factor V Leiden i PT 20210)

Redakcija LabMedicina.org

Genetski test za otkrivanje najčešćih nasljednih mutacija koje povećavaju rizik od nastanka opasnih krvnih ugrušaka.

Genetski test na mutaciju faktora V Leiden i mutaciju protrombina (PT G20210A) utvrđuje prisustvo najčešćih nasljednih trombofilija. Ove genske varijacije uzrokuju pojačanu sklonost zgrušavanju krvi, čime se značajno povećava rizik od nastanka duboke venske tromboze i plućne embolije. Analiza identifikuje prisustvo heterozigotnih ili homozigotnih mutacija u genima odgovornim za sintezu ključnih faktora koagulacije.

Kome se test preporučuje

Testiranje se obično provodi kod osoba sa ličnom ili porodičnom historijom neobjašnjivih tromboembolijskih događaja. Ginekolozi i hematolozi najčešće preporučuju ovu analizu u sljedećim situacijama:

  • Osobe koje su doživjele duboku vensku trombozu ili plućnu emboliju u mlađoj životnoj dobi.
  • Pacijenti sa ponovljenim i neobjašnjivim epizodama venske tromboze.
  • Žene sa historijom ponovljenih spontanih pobačaja ili teških komplikacija u trudnoći.
  • Osobe čiji srodnici u prvom koljenu imaju potvrđenu mutaciju faktora V Leiden ili protrombina.
  • Pacijenti kod kojih se ugrušci javljaju na neuobičajenim mjestima, poput vena jetre ili mozga.

Priprema i uzorak

Za ovo genetsko testiranje uzima se uzorak venske krvi, najčešće u epruvetu sa antikoagulansom. Posebna priprema u vidu gladovanja nije neophodna, pa se pacijent može testirati u bilo koje doba dana. Za razliku od funkcionalnih testova koagulacije, na rezultate ove genetske analize ne utiče trenutna terapija antikoagulansima niti prisustvo akutnog ugruška u organizmu.

Tumačenje nalaza

Rezultati testa opisuju genotip pacijenta za oba ispitivana gena kao normalan genotip bez mutacije, heterozigot ili homozigot.

  • Heterozigotna mutacija: Prisutna je jedna mutirana kopija gena, što blago do umjereno povećava rizik od nastanka ugrušaka.
  • Homozigotna mutacija: Prisutne su obje mutirane kopije gena, što predstavlja značajno veći rizik za razvoj tromboze.
  • Odsustvo mutacije: Ukazuje na to da pacijent nema ove specifične genetske promjene, ali ne isključuje u potpunosti druge oblike nasljedne ili stečene trombofilije.

Važne napomene

Prisustvo mutacije ne znači da će osoba sigurno razviti krvni ugrušak, već ukazuje na povećanu genetsku predispoziciju. Odluka o epozi profilaktičke terapije donosi se individualno, uzimajući u obzir i dodatne faktore rizika poput operativnih zahvata, dugotrajne imobilizacije ili upotrebe oralnih kontraceptiva. Genetski status je stalan i ne mijenja se tokom života.