Non-HDL holesterol (Non-HDL Cholesterol)

Redakcija LabMedicina.org

Non-HDL holesterol mjeri ukupnu količinu lošeg holesterola u krvi i pruža preciznu procjenu kardiovaskularnog rizika.

Non-HDL holesterol predstavlja zbir svih oblika aterogenog holesterola u krvi, odnosno svih lipoproteina koji doprinose stvaranju plaka u krvnim sudovima. Dobija se jednostavnim matematičkim oduvijekanjem vrijednosti HDL holesterola od ukupnog holesterola. Obuhvata LDL, VLDL, IDL i druge čestice bogate trigliceridima. Ovaj parametar je izuzetno važan jer pruža cjelovitiju sliku o ukupnom rizik od kardiovaskularnih bolesti u poređenju sa samim LDL holesterolom, posebno kod osoba sa povišenim trigliceridima ili metaboličkim poremećajima.

Kome se test preporučuje

Određivanje nivoa non-HDL holesterola preporučuje se širokom krugu pacijenata u svrhu procjene i praćenja kardiovaskularnog zdravlja, a naročito u sljedećim situacijama:

  • Osobama sa povišenim nivoom triglicerida u krvi, gdje izračun LDL-a može biti neprecizan.
  • Pacijentima dijagnosticiranim sa šećernom bolešću ili metaboličkim sindromom.
  • Osobama koje imaju ličnu ili porodičnu anamnezu rane koronarne bolesti.
  • Pacijentima na terapiji za snižavanje lipida radi procjene efikasnosti lijekova.
  • Osobama sa prekomjernom tjelesnom masom i gojaznošću.

Priprema i uzorak

Za izračunavanje non-HDL holesterola koristi se uzorak venske krvi. Budući da se ovaj parametar izračunava iz lipidnog profila, preporučuje se da pacijent ne konzumira hranu i piće (osim vode) 8 do 12 sati prije uzimanja uzorka. Također, poželjno je izbjegavati intenzivnu fizičku aktivnost i konzumaciju alkohola 24 sata prije testiranja, te obavijestiti ljekara o svim lijekovima i suplementima koje redovno uzimate.

Tumačenje nalaza

Vrijednosti non-HDL holesterola daju direktan uvid u ukupnu opasnost od nakupljanja masnih naslaga na zidovima arterija. Što je iznos viši, to je veći rizik od razvoja kardiovaskularnih oboljenja.

  • Povišene vrijednosti: Ukazuju na povećan rizik od nastanka ateroskleroze, koronarne bolesti srca, infarkta miokarda i moždanog udara. Nivo može biti povišen usljed nepravilne ishrane, smanjene fizičke aktivnosti, genetske predispozicije ili pratećih bolesti poput hipotireoze i bolesti bubrega.
  • Niže vrijednosti: Uglavnom su poželjne i ukazuju na niži kardiovaskularni rizik, ali izrazito niske vrijednosti mogu se javiti kod teške malnutricije, uznapredovalih bolesti jetre ili prekomjerne doze lijekova za snižavanje masnoća.

Važne napomene

Ciljne vrijednosti non-HDL holesterola nisu univerzalne za sve pacijente, već se određuju individualno na osnovu ukupnog kardiovaskularnog rizika pojedinca. Laboratorijske metode mjerenja lipidnog statusa mogu se razlikovati, pa je nalaz uvijek potrebno tumačiti u sklopu cjelokupne kliničke slike i u konsultaciji sa nadležnim ljekarom.