Prealbumin, stručno nazvan transtiretin, protein je koji se primarno sintetiše u jetri i ima ulogu transportnog proteina za tireoidne hormone i kompleks sa proteinom koji vezuje retinol. Zbog svog izuzetno kratkog poluvijeka raspada u cirkulaciji, koji iznosi svega dva do tri dana, prealbumin predstavlja znatno osjetljiviji pokazatelj akutnih promjena u nutritivnom statusu u poređenju sa albuminom. Mjerenje ovog parametra omogućava pravovremeno otkrivanje kalorijsko-proteinskog deficitarnog stanja i brzu procjenu odgovora pacijenta na započetu nutritivnu potporu.
Kome se test preporučuje
Određivanje nivoa prealbumina u krvi preporučuje se u cilju detaljne procjene nutritivne i metaboličke stabilnosti. Indikacije za testiranje uključuju:
- Procjena stepena neuhranjenosti kod hospitaliziranih pacijenata i teških hroničnih bolesnika
- Praćenje efikasnosti enteralne ili parenteralne nutritivne terapije
- Preoperativna priprema pacijenata visokog rizika radi smanjenja postoperativnih komplikacija
- Procjena sintetske funkcije jetre kod pacijenata sa oboljenjima jetrenog parenhima
- Praćenje pacijenata na hemodijalizi ili onih sa hroničnim gubljenjem proteina
Priprema i uzorak
Za određivanje koncentracije prealbumina uzima se uzorak venske krvi. Preporučuje se da pacijent gladuje osam do dvanaest sati prije uzimanja uzorka kako bi se izbjegla lipemija koja može uticati na optička mjerenja u laboratoriji. Takođe je važno obavijestiti ljekara o svim zdravstvenim stanjima i terapiji, posebno o primjeni kortikosteroida ili nesteroidnih antiinflamatornih lijekova koji mogu promijeniti koncentraciju ovog proteina u serumu.