Salicilati predstavljaju grupu hemijskih spojeva koji se široko koriste u medicini kao analgetici, antipiretici i protuupalni lijekovi, pri čemu je najpoznatiji predstavnik acetilsalicilna kiselina. Određivanje nivoa salicilata u krvi izuzetno je važno u kliničkoj praksi jer ovi lijekovi pri višim dozama mogu izazvati ozbiljna, pa i po život opasna trovanja. Mjerenje njihove koncentracije omogućava brzu procjenu stepena toksičnosti, diferencijaciju uzroka poremećaja kiselo-bazne ravnoteže, te adekvatno usmjeravanje terapijskih mjera, uključujući ispiranje želuca, primjenu aktivnog uglja ili hemodijalizu u najtežim slučajevima.
Kome se test preporučuje
Određivanje koncentracije salicilata u serumu ili plazmi preporučuje se u slijedećim kliničkim situacijama:
- Sumnja na namjerno ili zadesno predoziranje aspirinom ili drugim preparatima koji sadrže salicilate.
- Pojava neobjašnjene hiperventilacije, zujanja u ušima (tinitusa) ili poremećaja svijesti.
- Praćenje pacijenata na visoko-doznoj dugotrajnoj terapiji salicilatima, poput pacijenata sa reumatoidnim artritisom.
- Nalaz neobjašnjene metaboličke acidoze sa povećanim anjonskim procijepom u hitnoj medicini.
- Procjena stanja novorođenčadi ili djece pri sumnji na slučajno unošenje lijekova iz kućne apoteke.
Priprema i uzorak
Za testiranje je potreban uzorak venske krvi, iz kojeg se izdvaja serum ili plazma. U slučaju akutnog trovanja, uzorak se uzima odmah po prijemu pacijenta, a često se mjerenje ponavlja u razmacima od nekoliko sati kako bi se pratila resorpcija i eliminacija lijeka iz organizma. Kada se test radi u svrhu praćenja terapijskih koncentracija, uzorak se obično uzima neposredno prije sljedeće planirane doze. Nije potrebna posebna priprema u smislu gladovanja, ali je ključno laboratoriji pružiti tačnu informaciju o vremenu uzimanja lijeka.