Srčani biomarkeri su specifična molekularna jedinjenja, prvenstveno proteini i enzimi, koji se oslobađaju u krvotok prilikom oštećenja ili nekroze ćelija srčanog mišića (miokarda). Najvažniji i najspecifičniji biomarkeri u modernoj medicini su srčani troponini (Troponin I i Troponin T), uz izoenzim kreatin kinaze (CK-MB) i natriuretske peptide (BNP i NT-proBNP). Njihovo mjerenje ključno je za brzu procnenu srčanih oboljenja, posebno u urgentnim stanjima.
Kome se test preporučuje
Testiranje srčanih biomarkera primjenjuje se prvenstveno u urgentnoj medicini i kardiologiji kod sumnje na akutna srčana oboljenja. Indikacije za testiranje uključuju:
- Sumnja na akutni infarkt miokarda kod pacijenata sa bolom ili pritiskom u grudima.
- Diferencijalna dijagnostika nespecifičnih simptoma poput kratkoće daha, mučnine i znojenja.
- Procjena težine oštećenja srčanog mišića nakon koronarnih intervencija ili operacija.
- Dijagnostika i praćenje srčane slabosti primjenom natriuretskih peptida.
- Procjena rizika i prognoze kod pacijenata sa nestabilnom anginom pektoris ili miokarditisom.
Priprema i uzorak
Analiza se vrši iz uzorka venske krvi. Budući da se radi o hitnim stanjima, priprema pacijenta u smislu gladovanja nije potrebna i testiranje se provodi odmah po dolasku u zdravstvenu ustanovu. Kod sumnje na infarkt miokarda, uzorkovanje se često ponavlja u određenim vremenskim intervalima (npr. nakon 1, 3 ili 6 sati) kako bi se pratio dinamički porast ili pad nivoa biomarkera.