Clostridioides difficile (C. difficile) je gram-pozitivna bakterija koja može uzrokovati teške infekcije crijeva, posebno nakon primjene antibiotika koji narušavaju normalnu crijevnu mikrofloru. Ova bakterija proizvodi toksine (A i B) koji oštećuju sluznicu debelog crijeva, dovodeći do upale, teške dijareje i potencijalno životno ugrožavajućih komplikacija poput pseudomembranoznog kolitisa. Testiranjem se utvrđuje prisustvo same bakterije i/ili njenih specifičnih toksina u uzorku stolice kako bi se potvrdio uzrok simptoma.
Kome se test preporučuje
Testiranje se preporučuje osobama koje razviju simptome crijevne infekcije tokom ili nakon završetka terapije antibioticima, kao i pacijentima na bolničkom liječenju sa iznenadnim proljevom.
- Uporna, vodenasta dijareja (tri ili više stolica dnevno)
- Grčevi i bolovi u stomaku praćeni povišenom tjelesnom temperaturom
- Sumnja na pseudomembranozni kolitis ili toksični megakolon
- Dijareja nastala tokom ili do nekoliko sedmica nakon primjene antibiotika širokog spektra
- Praćenje pacijenata u hospitalnim uslovima sa povećanim rizikom od intrahospitalnih infekcija
Priprema i uzorak
Za analizu je potreban uzorak svježe, tečne ili neformirane stolice prikupljen u sterilnu posudu. Formirane, odnosno čvrste stolice ne trebaju se testirati jer prisustvo bakterije bez simptoma dijareje ukazuje na kliconoštvo, a ne na aktivnu bolest. Posebna priprema pacijenta prije uzimanja uzorka nije potrebna, ali je važno uzorak dostaviti u laboratoriju u najkraćem mogućem roku kako bi se očuvala stabilnost toksina.