Testosteron (Testosterone Test)

Redakcija LabMedicina.org

Određivanje nivoa testosterona u krvi pomaže u procjeni hormonalnog statusa, reproduktivnog zdravlja i funkcije polnih žlijezda kod muškaraca i žena.

Testosteron je primarni muški polni hormon iz grupe androgena, iako se u manjim količinama prirodno sintetizira i u ženskom organizmu. Kod muškaraca se primarno proizvodi u testisima pod kontrolom hipofize i hipotalamusa, te je odgovoran za razvoj sekundarnih polnih karakteristika, održavanje mišićne mase, gustine kostiju, proizvodnju spermija i libido. Kod žena, testosteron nastaje u jajnicima i nadbubrežnim žlijezdama i ključan je za održavanje mišićno-koštanog zdravlja i libida. Mjerenje ukupnog testosterona u krvi pruža važan uvid u funkciju reproduktivnog i endokrinog sistema.

Kome se test preporučuje

Ovaj test se primjenjuje u dijagnostici širokog spektra hormonskih i reproduktivnih poremećaja kod oba spola.

  • Muškarcima sa simptomima smanjenog libida, erektilne disfunkcije ili neplodnosti
  • Ženama sa simptomima sindroma policističnih jajnika (PCOS), poput pojačane dlakavosti i akni
  • Osobama sa opadanjem mišićne mase, smanjenom gustinom kostiju ili hroničnim umorom
  • Dječacima sa znakovima preuranjenog ili zakasnjelog puberteta
  • Pacijentima na supstitucijskoj hormonskoj terapiji radi praćenja učinka liječenja

Priprema i uzorak

Za analizu se uzima uzorak venske krvi. Budući da nivo testosterona fiziološki fluktuira tokom dana i dostiže najvišu koncentraciju u ranim jutarnjim satima, uzorkovanje je potrebno obaviti ujutro, najčešće između 7 i 10 sati. Poželjno je da pacijent dođe na prazan stomak. Prije vađenja krvi potrebno je obavijestiti ljekara o svim lijekovima i suplementima koji se koriste, posebno o primjeni hormonskih preparata ili steroida koji mogu značajno izmijeniti rezultat.

Tumačenje nalaza

Rezultati testa se interpretiraju u odnosu na spol, starosnu dob i kliničke simptome pacijenta.

  • Snižene vrijednosti kod muškaraca: Mogu ukazivati na primarni hipogonadizam (oštećenje funkcije testisa) ili sekundarni hipogonadizam (poremećaj na nivou hipofize ili hipotalamusa). Manifestuju się smanjenjem energije, gubitkom mase kostiju i mišića te poremećajima raspoloženja.
  • Povišene vrijednosti kod žena: Najčešće su povezane sa sindromom policističnih jajnika, kongenitalnom hiperplazijom nadbubrežne žlijezde ili rijetkim tumorima koji luče androgene.
  • Povišene vrijednosti kod muškaraca: Mogu biti posljedica upotrebe egzogenih androgena (anaboličkih steroida) ili tumora testisa i nadbubrežne žlijezde.

Važne napomene

Nivo testosterona u krvi podložan je prolaznim promjenama usljed stresa, akutnih bolesti, naporne fizičke aktivnosti i gojaznosti. Također, referentni intervali značajno variraju među laboratorijama ovisno o metodologiji i analizatorima. Za potpunu dijagnostičku sliku, ljekar često zahtijeva i određivanje slobodnog testosterona te proteina koji ga vežu (SHBG) kako bi se dobila precizna procjena biološki aktivnog hormona.