Testovi na virus influenze (influenca / grip)

Redakcija LabMedicina.org

Testovi na influenzu omogućavaju brzu i preciznu detekciju virusa gripa tipa A i B radi pravovremenog i adekvatnog liječenja.

Testovi na virus influenze obuhvataju grupu laboratorijskih i brzih dijagnostičkih metoda koje služe za identifikaciju prisustva virusa gripa (najčešće tipova A i B) u respiratornom traktu. Grip je akutna zarazna bolest disajnih puteva koja može uzrokovati blage do teške kliničke slike, pa čak i ozbiljne komplikacije poput upale pluća. Izvođenje testa omogućava razlikovanje influenze od drugih respiratornih infekcija sa sličnim simptomima, što je ključno za odabir odgovarajuće terapije.

Kome se test preporučuje

Testiranje na influenzu primjenjuje se kod osoba koje pokazuju karakteristične simptome tokom sezone gripa, posebno u sljedećim slučajevima:

  • Pacijentima sa iznenadnom pojavom visoke temperature, groznice, kašlja i bolova u mišićima
  • Hospitalizovanim pacijentima sa teškim respiratornim infekcijama ili upalom pluća
  • Osobama sa visokim rizikom od komplikacija (starije osobe, hronični bolesnici, trudnice, mala djeca)
  • Zdravstvenim radnicima i štićenicima u domovima za stara lica tokom epidemija
  • Djecom i odraslima kod kojih je potrebno donijeti odluku o primjeni antivirusnih lijekova

Priprema i uzorak

Najčešći uzorak za analizu je bris nazofarinksa ili nosa, a rjeđe aspirat ili ispirak nosa. Za optimalnu osjetljivost testa, uzorak treba uzeti što ranije nakon pojave simptoma, idealno u prva 3 do 4 dana bolesti kada je izlučivanje virusa najintenzivnije. Posebna priprema pacijenta nije potrebna, ali se preporučuje da se prije uzimanja brisa ne koriste lokalni sprejevi za nos ili kapi.

Tumačenje nalaza

Rezultati testiranja mogu biti pozitivni ili negativni na virus influenze tip A i/ili tip B. Postoje brzi antigenski testovi (rezultat u roku od 15 do 30 minuta) i molekularni PCR testovi koji se odlikuju znatno većom osjetljivošću i specifičnošću.

  • Pozitivan nalaz: Potvrđuje prisustvo infekcije virusom influenze (A ili B), što omogućava rano započinjanje specifične antivirusne terapije.
  • Negativan nalaz: Ne isključuje u potpunosti grip, posebno ako je uzorak uzet kasno u toku bolesti ili ako je korišten antigenski test manje osjetljivosti. U slučaju visoke kliničke sumnje, preporučuje se PCR potvrda.

Važne napomene

Brzi antigenski testovi mogu imati lažno negativne rezultate tokom perioda visoke aktivnosti virusa ili lažno pozitivne izvan sezone gripa. Molekularne metode (RT-PCR) smatraju se zlatnim standardom u dijagnostici. Tumačenje nalaza mora u obzir uzeti kliničku sliku pacijenta i epidemiološku situaciju u zajednici.