Tumor marker CA 125 (Cancer Antigen 125 Test)

Redakcija LabMedicina.org

CA 125 je glikoprotein koji se koristi kao tumorski marker primarno za praćenje terapije i detekciju recidiva karcinoma jajnika.

Cancer Antigen 125 (CA 125) je protein koji se nalazi na površini mnogih ćelija karcinoma jajnika, ali ga u manjim količinama mogu lučiti i normalna tkiva poput pleure, perikarda i peritoneuma. Zbog svoje povezanosti s tkivom jajnika, CA 125 je primarni tumorski marker u ginekološkoj onkologiji. Ipak, važno je naglasiti da povišena koncentracija ovog proteina nije isključivo vezana za malignitete, već se može javiti i kod brojnih benignih stanja, zbog čega se rijetko koristi kao samostalan skrining test za opštu populaciju.

Kome se test preporučuje

Testiranje nivoa CA 125 u krvi koristi se u specifičnim kliničkim situacijama pod nadzorom ginekologa ili onkologa.

  • Praćenje efikasnosti liječenja (hemioterapije ili operacije) kod pacijentica s karcinomom jajnika.
  • Rano otkrivanje eventualnog ponovnog javljanja bolesti (recidiva).
  • Procjena prirode promjena na jajnicima (ciste ili mase) otkrivenih ultrazvukom kod žena u postmenopauzi.
  • Dio obrade kod žena s visokim rizikom od razvoja karcinoma jajnika (npr. prisustvo BRCA mutacija).

Priprema i uzorak

Za izvođenje ovog testa koristi se uzorak venske krvi. Posebna fizička priprema ili striktno izbjegavanje hrane nisu neophodni, mada je preporučljivo doći u laboratoriju u jutarnjim satima. Važno je napomenuti pacijenticama u reproduktivnoj dobi da se nivo CA 125 može prirodno mijenjati tokom menstrualnog ciklusa i u trudnoći. Iz tog razloga, poželjno je informisati ljekara o fazi ciklusa ili eventualnoj trudnoći prilikom tumačenja rezultata.

Tumačenje nalaza

Interpretacija rezultata CA 125 zahtijeva oprez i obaveznu korelaciju s kliničkom slikom i ultrazvučnim nalazima.

  • Povišene vrijednosti: Mogu ukazivati na karcinom jajnika, ali i na druge malignitete (karcinom materice, dojke, pluća ili debelog crijeva). Također, povišene vrijednosti se često sreću kod benignih stanja kao što su endometrioza, miomi materice, upalna bolest zdjelice, ciroza jetre ili trudnoća.
  • Uredne vrijednosti: Ne isključuju u potpunosti prisustvo karcinoma jajnika, jer pojedini tipovi tumora u ranom stadiju ne luče ovaj marker u mjerljivim količinama.

Važne napomene

Povišen CA 125 sam po sebi nije dijagnoza raka, niti je normalan nalaz apsolutna garancija zdravlja. Ovaj test se ne preporučuje kao opći populacijski skrining za karcinom jajnika zbog visokog rizika od lažno pozitivnih i lažno negativnih rezultata. Referentne vrijednosti zavise od reagensa i metoda koje laboratorija koristi, te se rezultati dobijeni iz različitih laboratorija ne trebaju direktno poređivati bez konsultacije sa ljekarom.