Tumorski marker CA 15-3 koristi se prvenstveno za praćenje toka bolesti i terapijskog odgovora kod pacijentica sa karcinomom dojke.
CA 15-3 (Karcinomski antigen 15-3) je glikoprotein koji se prirodno stvara u stanicama mliječnih žlijezda. Kod zdravih osoba ovaj antigen se u krvi nalazi u veoma niskim koncentracijama. Međutim, maligna transformacija stanica tkiva dojke često dovodi do pojačane sinteze i oslobađanja CA 15-3 u cirkulaciju, zbog čega se ovaj biomarker primarno koristi u onkološkoj praksi za praćenje toka bolesti.
Kome se test preporučuje
Testiranje nivoa CA 15-3 nije namijenjeno za skrining niti za primarnu dijagnostiku karcinoma dojke, već se preporučuje u usko specifičnim onkološkim indikacijama:
Praćenje učinkovitosti primijenjene sistemske terapije kod uznapredovalog karcinoma dojke
Rana detekcija recidiva ili relapsa bolesti nakon završenog primarnog liječenja
Procjena progresije ili regresije metastatskih promjena tokom liječenja
Praćenje pacijentica sa visokim rizikom od ponovne pojave malignog procesa
Priprema i uzorak
Za određivanje koncentracije CA 15-3 uzima se uzorak krvi iz vene. Za ovaj test nije potrebna posebna priprema u smislu gladovanja, ali se savjetuje da se uzorkovanje vrši u mirnom stanju. Poželjno je obavijestiti osoblje o eventualnim trenutnim infektivnim bolestima, benignim promjenama na dojkama ili oboljenjima jetre, jer ta stanja mogu privremeno uticati na nivo markera u krvi.
336 × 280
Tumačenje nalaza
Vrijednosti CA 15-3 moraju se interpretirati dinamički, prateći trend promjena kroz vrijeme u sklopu cjelokupne onkološke obrade.
Povišene vrijednosti: Značajno povišene koncentracije uočavaju se kod pacijentica sa uznapredovalim ili metastatskim karcinomom dojke. Trend porasta nivoa tokom vremena često ukazuje na progresiju bolesti ili izostanak odgovora na terapiju. Do blagog i prolaznog povećanja može doći i kod benignih oboljenja dojke, ciroze jetre, hroničnog hepatitisa ili pojedinih drugih maligniteta.
Normalne ili snižene vrijednosti: Vrijednosti u granicama referentnih ne isključuju u potpunosti prisustvo karcinoma, osobito u ranim stadijima bolesti kada antigen još nije dospio u cirkulaciju u većim količinama.
Važne napomene
Zbog nedovoljne osjetljivosti i specifičnosti u ranim fazama bolesti, CA 15-3 se nikada ne koristi kao samostalan test za postavljanje dijagnoze karcinoma dojke. Referentne vrijednosti mogu varirati od laboratorije do laboratorije ovisno o metodologiji i analizatorima koji se koriste. Za pouzdano praćenje trenda, preporučuje se da se serijska testiranja vrše u istoj laboratoriji primjenom iste dijagnostičke metode.