Ukupni leukociti (WBC)

Redakcija LabMedicina.org

Broj ukupnih leukocita mjeri koncentraciju bijelih krvnih zrnaca u krvi, pružajući uvid u stanje imunološkog sistema i prisustvo upala.

Određivanje ukupnog broja leukocita (WBC) predstavlja jednu od najčešće izvođenih laboratorijskih analiza u sklopu kompletne krvne slike (KKS). Leukociti, odnosno bijela krvna zrnca, ključni su elementi imunološkog sistema odgovorni za odbranu organizma od infektivnih agenasa poput bakterija, virusa i gljivica, kao i za uklanjanje oštećenih stanica. Mjerenje ukupne koncentracije leukocita pruža primarne informacije o prisustvu imunološkog odgovora, upalnih procesa, stresa ili poremećaja u radu koštane srži gdje se ove stanice primarno stvaraju.

Kome se test preporučuje

Testiranje broja leukocita koristi se kao rutinski skrining alat, ali i u dijagnostici i praćenju akutnih i hroničnih oboljenja.

  • Osobama sa simptomima infekcije poput povišene tjelesne temperature, drhtavice, grlobolje ili kašlja
  • Pacijentima sa sumnjom na hronične upalne ili autoimune bolesti
  • U sklopu preoperativne obrade pacijenata radi procjene općeg zdravstvenog stanja
  • Praćenju bolesnika na hemoterapiji, zračenju ili imunosupresivnoj terapiji zbog rizika od pad imuniteta
  • Pacijentima sa sumnjom na poremećaje koštane srži ili hematološke malignitete (npr. leukemija)
  • Rutinskim sistematskim pregledima u svim dobnim skupinama

Priprema i uzorak

Za analizu se uzima uzorak venske krvi, najčešće iz podlaktice, u epruvetu koja sadrži antikoagulans EDTA. Moguće je izvesti test i iz kapilarne krvi. Preporučuje se da se vađenje krvi obavi ujutro. Iako rigorozan post nije uvijek neophodan, izbjegavanje obilnih obroka i intenzivne fizičke aktivnosti neposredno prije testiranja je poželjno, jer teški napori i psihički stres mogu privremeno uzrokovati prolazni porast broja leukocita.

Tumačenje nalaza

Vrijednosti ukupnih leukocita procjenjuju se u odnosu na starosnu dob pacijenta i kliničku sliku, a odstupanja mogu ukazivati na različita stanja.

  • Leukocitoza (povišen broj): Najčešće je rezultat akutnih bakterijskih infekcija, opsežnih tkivnih oštećenja (opekotine, trauma, infarkt), jakog stresa, fizičkog napora ili upotrebe lijekova poput kortikosteroida. Znatno visoke vrijednosti mogu ukazivati na leukemiju.
  • Leukopenija (snižen broj): Može nastati usljed teških virusnih infekcija (koje privremeno potiskuju koštanu srž), autoimunih oboljenja, oštećenja koštane srži (zračenje, hemoterapija, toksini), sepse ili nedostatka određenih vitamina (B12, folna kiselina).

Važne napomene

Izolovani broj ukupnih leukocita ne daje informaciju o tome koja je tačno vrsta stanica izmijenjena, zbog čega se gotovo uvijek tumači zajedno sa diferencijalnom krvnom slikom (leukocitarnom formulom). Referentne vrijednosti znatno variraju ovisno o dobi (novorođenčad i djeca imaju fiziološki viši broj leukocita) te trudnoći. Svaki aparat i laboratorija definira vlastite referentne opsege koji moraju biti navedeni na nalazu.