Urgentno toksikološko testiranje na prisustvo lijekova i supstanci

Redakcija LabMedicina.org

Urgentno toksikološko testiranje brz je način za identifikaciju prisustva potencijalno toksičnih supstanci i lijekova u organizmu.

Urgentno toksikološko testiranje predstavlja skup brzih analitičkih metoda koje se primjenjuju za detekciju prisustva lijekova, alkohola, opijata i psihoaktivnih supstanci u tijelu. Izvođenje ovog testa ključno je u vanrednim medicinskim situacijama kada brzo prepoznavanje uzroka akutnog trovanja ili predoziranja direktno utiče na izbor odgovarajuće terapije i spašavanje života pacijenta.

Kome se test preporučuje

Ovaj tip testiranja se primarno izvodi u službama hitne medicinske pomoći i jedinicama intenzivne njege.

  • Pacijentima sa naglo izmijenjenim stanjem svijesti ili bez svijesti nepoznatog uzroka.
  • Osobama sa sumnjom na namjerno ili zadesno predoziranje lijekovima.
  • Kod akutnih toksičnih reakcija, konvulzija ili nerazjašnjenih poremećaja srčanog ritma.
  • Pacijentima sa simptomima poput izražene respiratorne depresije ili promjena na zjenicama.
  • U slučajevima sumnje na unosite štetnih supstanci kod djece.

Priprema i uzorak

Budući da se radi o urgentnom stanju, nikakva prethodna priprema pacijenta nije potrebna niti moguća. Kao uzorak najčešće se koriste urin i venska krv. Urin je pogodan za brze skrining testove jer supstance i njihovi metabolički proizvodi u njemu ostaju prisutni duže, dok se krv koristi za kvantitativno određivanje tačne koncentracije lijekova.

Tumačenje nalaza

Kvalitativni skrining test daje pozitivan ili negativan rezultat na određene klase supstanci. Pozitivan nalaz ukazuje na prisustvo ispitivane supstone iznad određene granične vrijednosti detekcije, ali ne opisuje uvijek tačan stepen intoksikacije ili vrijeme uzimanja. Kvantitativni nalazi u krvi daju tačne koncentracije, što ljekaru pomaže da procijeni rizik od toksičnosti i primijeni specifične protuotrove ili terapijske postupke.

Važne napomene

Brzi skrining testovi mogu dati lažno pozitivne ili lažno negativne rezultate usljed ukrštenih reakcija sa drugim propisanim lijekovima. Stoga se sumnjivi nalazi u određenim situacijama moraju potvrditi naprednijim laboratorijskim metodama. Pragovi detekcije i rasponi testiranih supstanci zavise od primijenjene dijagnostičke opreme u laboratoriji.