Vitamin D (25-OH Vitamin D)

Redakcija LabMedicina.org

Mjerenje ukupnog 25-hidroksivitamina D u krvi omogućava procjenu zaliha vitamina D, ključnog za zdravlje kostiju i imunitet.

Vitamin D je liposolubilni prohormon koji igra centralnu ulogu u održavanju ravnoteže kalcija i fosfata u organizmu, što je od ključnog značaja za pravilnu mineralizaciju i zdravlje koštanog sistema. Pored toga, vitamin D ima značajnu ulogu u modulaciji imunološkog odgovora, funkciji mišića i prevenciji različitih hroničnih oboljenja. Laboratorijsko mjerenje 25-hidroksivitamina D [25(OH)D] u krvi predstavlja najpouzdaniji pokazatelj ukupnih zaliha vitamina D u tijelu, obuhvatajući i oblik sintetiziran u koži pod uticajem sunčeve svjetlosti i oblik unesen hranom ili suplementima.

Kome se test preporučuje

Ispitivanje nivoa vitamina D preporučuje se širokom krugu pacijenata radi dijagnostike i praćenja terapije, a naročito u sljedećim situacijama:

  • Osobama sa dijagnosticiranom osteoporozom, osteopenijom ili patološkim prelomima kostiju
  • Pacijentima koji se žale na hronične bolove u mišićima i zglobovima te opću slabost
  • Starijim i nepokretnim osobama te pojedincima sa minimalnim izlaganjem sunčevoj svjetlosti
  • Bolesnicima sa hroničnim oboljenjima bubrega ili jetre gdje je narušena hidroksilacija vitamina D
  • Osobama sa sindromima malapsorpcije poput celijakije, inflamatornih bolesti crijeva ili nakon bariatrijskih operacija

Priprema i uzorak

Za testiranje je potreban uzorak krvi uzet iz vene. Iako striktan post nije apsolutno neophodan, preporučuje se izbjegavanje izuzetno masnih obroka neposredno prije uzimanja uzorka. Veoma je važno napomenuti laboratorijskom osoblju ukoliko uzimate visoke doze suplemenata vitamina D, jer to može uticati na trenutnu koncentraciju u serumu.

Tumačenje nalaza

Snižene vrijednosti 25(OH)D ukazuju na insuficijenciju ili deficit vitamina D, što izlaže pacijenta riziku od razvoja rahitisa (kod djece) odnosno osteomalacije i osteoporoze (kod odraslih). Povišene vrijednosti su uglavnom posljedica prekomjernog i dugotrajnog unosa oralnih dodataka prehrani, što može dovesti do toksičnosti izražene kroz hiperkalcemiju, mučninu i oštećenje bubrežne funkcije.

Važne napomene

Nivoi vitamina D pokazuju izraženu sezonsku varijabilnost, sa najnižim vrijednostima pri kraju zimskog perioda i najvišim krajem ljeta. Standardizacija i analitička metodologija određivanja vitamina D variraju među laboratorijama, pa je preporučljivo praćenje efekata terapije vršiti u istoj laboratoriji primjenom jednake metode.